הילד שבר אף בבית ספר מה לעשות דבר ראשון?

רגע של בהלה: שבר באף אצל ילדים בבית ספר

יום שגרתי בבית הספר עלול להסתיים בשיחת טלפון מלחיצה להורה – "הבן שלך קיבל מכה חזקה באף במהלך משחק ונראה ששבר אותו."
בין אם מדובר במכה מכדור, חבטה מקורה או התנגשויות בין ילדים – האף, בהיותו בולט ועדין, חשוף מאוד לפגיעות. במקרים רבים, מדובר בשבר באף או בפגיעה במחיצת האף, ומומלץ לפעול במהירות ולפי סדר נכון של צעדים.

שלב ראשון: עזרה ראשונה והרגעת הילד

1. לעצור את הדימום (אם קיים):
דימום מהאף נפוץ מאוד לאחר מכה חזקה. חשוב מאוד לא להטות את הראש לאחור – פעולה זו עלולה לגרום לבליעת דם.
במקום זאת, שבו את הילד, הטו את ראשו מעט קדימה ובקשו ממנו לנשום דרך הפה. לחצו בעדינות על שני צידי האף (בחלק הרך) למשך מספר דקות.

2. אל תנסו "ליישר את האף":
אם האף נראה עקום, נפוח או מדמם – אל תנסו ליישר אותו לבד. ניסיון כזה עלול לגרום לנזק נוסף לרקמות ולעצמות.

3. הניחו קרח או מגבת קרה:
הניחו בעדינות קרח עטוף במגבת על אזור האף – זה יפחית את הנפיחות, יקל על הכאב ויעצור דימום פנימי קל. אל תניחו קרח ישירות על העור.

4. אל תתנו לילד לקנח את האף:
פעולה זו עלולה להחמיר את המצב, להחמיר דימום פנימי או לגרום לזיהום.

שלב שני: לגשת לבדיקה רפואית – ולא לחכות

שבר באף הוא לא רק עניין אסתטי – מדובר בפגיעה אנטומית שיכולה להשפיע על הנשימה, על המבנה של הפנים ועל תפקוד יומיומי.

מתי לפנות מידית לרופא?

• דימום ממושך מהאף שלא נעצר.

• שינוי ברור בצורת האף (עיקום, שקע, בליטה).

• כאב חזק ונפיחות הולכת וגוברת.

• קושי בנשימה דרך האף.

• איבוד הכרה, בחילות, בלבול – סימנים לזעזוע מוח.

היכן כדאי להיבדק?

• חדר מיון או מוקד חירום רפואי – במקרה של פציעה חמורה.

• רופא אף אוזן גרון (אא"ג) – לבדיקה מקיפה של מחיצת האף והסחוסים.

• רופא ילדים – להערכה ראשונית ולתיעוד הפציעה.

במקרים מסוימים, הרופא יפנה לצילום רנטגן או CT פנים, כדי לקבוע את סוג וחומרת השבר.

מהן אפשרויות הטיפול בשבר אף אצל ילדים?

🩺 טיפול שמרני:

אם מדובר בשבר קל ללא שינוי בצורת האף, הרופא ימליץ על מנוחה, הימנעות ממכות חוזרות, ולעיתים טיפול אנטיביוטי למניעת זיהום. לרוב אין צורך בהתערבות כירורגית.

🩺 יישור האף (רידוקציה):

אם האף עקום, אך הנפיחות עדיין טרייה (תוך 5–7 ימים), ניתן לבצע יישור ידני של האף ע"י רופא מומחה, לרוב תחת הרדמה מקומית או מלאה.

🩺 ניתוח לתיקון האף:

אם חולפים יותר מ-7–10 ימים או אם השבר מורכב – ייתכן שיידרש ניתוח כירורגי מתקדם, לרוב בגיל מאוחר יותר כשהעצמות כבר מפסיקות להתפתח.

איך מתמודדים בהמשך?

📌 תיעוד רפואי:

שמרו על כל סיכום בדיקה, צילום, דו"ח רפואי או תעודת פציעה. זה חשוב להמשך מעקב, וחשוב מכך – לתביעה מול ביטוח תאונות אישיות של התלמיד.

📌 ימי מנוחה:

במקרים מסוימים יומלץ על מנוחה בבית של מספר ימים, במיוחד אם הילד חווה כאבים, סחרחורות או צורך במעקב.

📌 תמיכה רגשית:

ילד ששבר את האף עלול להרגיש מבוכה, פחד או כאב – במיוחד אם יש שינוי חיצוני במראהו. חשוב לתמוך בו, לעודד אותו ולזכור שרוב הפגיעות מתוקנות ללא השפעה לטווח ארוך.

ומה עם הביטוח?

בישראל, כל תלמיד מבוטח בביטוח תאונות אישיות מטעם משרד החינוך – גם מחוץ לשעות הלימודים.
במקרה של שבר באף ניתן להגיש תביעה ולקבל פיצוי בגין טיפולים רפואיים, אובדן ימי לימודים, ליווי פסיכולוגי ולעיתים גם עבור צלקות.

טיפ בלעדי להורים:

אם הילד משחק ספורט אינטנסיבי – שקלו התאמת מגן אף ייעודי לפעילות גופנית לאחר התאוששות. כמו כן, וודאו שהמורים מודעים לחשיבות שימוש נכון בציוד מגן בפעילויות ספורטיביות.

פגיעה באף אצל ילדים – לא נעים, אך בהחלט בר טיפול

הדבר החשוב ביותר במקרה של שבר באף הוא לפעול במהירות ובקור רוח: לעצור דימום, למנוע החמרה, ולפנות לרופא מקצועי לאבחון. במקרים רבים, טיפול נכון ובזמן מונע סיבוכים וניתוחים מיותרים בעתיד.

בין אם מדובר בטיפול שמרני או הליך כירורגי – הילד שלכם יחזור לחייך, לנשום ולשחק כרגיל תוך זמן קצר.